醫療保險的住院保障，門、急診保障
2020-07-30
門、急診保障：
累計報銷額度：2 萬?
起付線：1800元
封頂線：20000元
報銷比例：社區醫療機構：90 % 醫院：70 % ?
如果要享受社保提供的門診/急診醫保報銷2萬元，個人至少自費要承擔1. 0371元門急診醫藥費超過3.0371萬元的部分，100%由個人承擔所有藥品均必須屬于《國家基本醫療保險藥品目錄》范圍，方可報銷定點醫院
舉例分析：
某人不幸罹患慢性病糖尿病，每月3000元醫藥費，其中500元社保外用藥，那么報銷費用為：
第1個月：（3000-500-1800）*70%=490元
第2-12個月：（3000-500）*11月*70%=19250
一年累計報銷：490+19250=19740元
個人自付：3000*12月-19740=16260元
報銷比例：19740／36000=54.8%
住院保障：
大額互助：報銷85%，一個年度內累計最高報銷數額為20萬
基本醫療保險：按比例報銷住院費用，最高報銷10萬元
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